阿里员工自曝抑郁不愿接受治疗竟是因……
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据媒体报道，11月3日阿里员工自曝抑郁症，发帖晒出病历，并称"要趁自己没疯好好走了"。随后离家出走经过10个小时的全城搜索，该员工被同事找到并护送回家。该员工曾被当地医院诊断为“中度抑郁发作"，建议药物治疗联合心理治疗"，但本人" 拒绝用药"。
抑郁症到底有多么可怕,有多么痛苦？可以让一个人有轻生的念头，不顾家人朋友的爱和关心，不顾自己的社会使命和责任感，丧失对生活的全部热情和向往，而走上一条黑暗的道路？屈原的离开、海子的离开、三毛的离开、张国荣的离开、乔任梁的离开……我们惋惜这些因抑郁症而离开的人们，但同时我们不禁要问问自己面对抑郁症，到底该怎么办？
此次阿里员工自曝抑郁症，又将抑郁症再度拉入人们的视线。抑郁症到底该如何预防，我们究竟该如何重视抑郁症？凤凰健康邀请了国家二级心理咨询师、德国认证积极心理治疗师、澳大利亚注册四级（最高级）心理咨询师曲韵老师与大家分享几点自己在临床治疗中与抑郁症患者的相处感受，让我们大家更好地认知抑郁症，正确地看待抑郁症患者。
令阿里员工患上抑郁症的因素是什么？
——生理因素、社会环境因素以及个人心理因素交织作用的结果
“记不清这是今年的第几起与抑郁症相关的报道了。”曲韵在接受凤凰健康专访时有些感慨。
她介绍，抑郁症已经成为我国，甚至是世界上发病率最高的心理疾病。世界卫生组织（WHO）曾经预计，到2020年，抑郁症将成为世界上除心脏病之外的第二大疾患。
针对文首“阿里员工抑郁症出走事件”，曲老师认为工作面临太多抱怨，而自己长期处于负面情绪、负面思维的状态无法自我调解是上述事件的重要原因。
据了解，上述事件主人公的主要工作是处理客户投诉和解决客户问题，他提到自己常常感到被动、没有成就感、没有赞赏表扬等等。“工作中面对他人的负面情绪冲击，长期处于这样的状态，自身又缺乏自我调节的举动，导致他的身体、思维、情绪和行为都变得消极被动。虽然换了岗位，但是此时他已经是抑郁症了，不是换个环境就能自愈的。与同事的争吵，仅仅是引发出走这个极端行为的‘导火索’。”
抑郁症到底是什么？
——了解抑郁症的成因，从源头开始警惕
抑郁症到底是什么？曲老师告诉我们：“抑郁症需要从源头开始警惕，只有从源头开始警惕，才能做好预防。简单来说，抑郁症的成因有两个因素：一个是生理原因，一个是社会原因。这两个因素引起我们的心理--即我们的认知、情绪和意志力的变化，最终导致行为上和人格上表现出各种抑郁症的症状。”
没睡好觉、没看到太阳就能让人“发蔫儿”
人类作为动物的最高进化级，摆脱不了肉体的限制，尤其是神经系统的运作。有一种抑郁症叫季节性抑郁症，在很多北欧国家和加拿大等高纬度地区发病率特别高，就是因为那里半年都是黑蒙蒙的时候，大脑中的褪黑素（又译为松果体素）的分泌受到了影响，进而导致负责传递兴奋信号的神经递质：多巴胺、五羟色胺等分泌不足，或者它们的受体发生变化。
褪黑素的分泌下降，会让中枢神经系统发出的兴奋指令不足，此时我们的身体全部功能，例如运动系统、内分泌系统、自主神经系统、免疫系统等等，包括我们的器官和腺体都会“发蔫儿”，不能精神抖擞的工作。
生理变化也会引发认知和情绪上的“发蔫儿”：记忆力、反应能力变差，行动力不强，犯懒，感觉不顺心、郁闷、不高兴、无奈、没有耐心因而情绪冲动或失控，这又进一步让我们的生理功能更加抑制，逐渐地没有胃口、睡不好觉或者失眠…恶性循环到最后，有的人的视觉和听觉等都会异常，思维和行为就更异常了。“只是没睡好觉，没见到太阳，就会引起我们这么大的变化，生理因素不容小觑。”曲老师说道。曲韵还介绍，一些人经常熬夜的或者睡眠混乱也容易进入上述恶性循环，即长期睡眠被干扰→褪黑素的分泌发生变化→神经递质的变化-发蔫儿没精神的行为变化→工作做不好引起的挫败感-情绪不好导致神经递质变化-行为变化-认知和意志力变化-生理功能不适→睡眠干扰…
环境影响造成长期处于消极应激（stress,有的译为压力）状态
刚刚提到的这个恶性循环，有的时候睡眠/生理原因是起头的，有的时候，认知/情绪是起头的。
如果身处的环境，无论是工作上、日常生活中，还是两者都有，常常体会到的是被命令指挥而不是有自主性；常常遭遇挫败而不是有成就感；常常面临情感挑衅而缺乏理解；常常做违心的事；常常感到无能为力；常常看不到希望；常常感到自己被卡住了不能脱身……在这样的处境中时间长了，必然导致行为被动消极，自己告诉自己“别拼了”“算了吧”“没意思”，这就是认知和意志力的损害和消减，这种状态必然导致生理上的变化：多巴胺和五羟色胺及其受体的变化。中枢神经系统的兴奋信号发出的不够，整个机体运转也会变得抑制、消极、功能出现问题，进而导致认知/情绪/意志力问题……恶性循环又开始了！
抑郁症患者为何不愿意接受治疗？
——对抑郁症认知不够，盲目认为药物有副作用
文首报道中也透露，该名患者在被医院确诊后，却“拒绝用药”。曲老师透露，其实临床上这样的情况很多，“不愿意公开病情、不愿意寻求治疗、不希望别人知道，究其原因除了怕丢掉工作、怕人看不起外，有很大一部分原因是因为患者对疾病认知不足。”
一些患者认为如果长期服用精神科药物会成瘾，一些患者认为药物治疗副作用会很大，还有人认为吃药停药会反弹，所以他们不愿意服药。不进行药物治疗，同时异常情绪累积，等到发现情况很严重之后，至少已经循环了3-6个月了。所以一般中度以上的抑郁症患者，医生都会强调药物和心理治疗双管齐下。
服用抗抑郁症的药物只能从机体上帮助抑郁症患者减低对身体的伤害，但抑郁的情绪困扰还是需要心理治疗的。其实我们意识到自己连对原本感兴趣的事物都丧失乐趣时，就已经察觉到自己可能抑郁了，相信你也采取过很多方式想要自助。就如文首报道中的主人公，曾经通过调岗，改变工作内容、接触的人群及环境来调整心态，最终却发现还是无法适应新的环境、迎接新的挑战，心理负面情绪依然存在。
抑郁的情绪是不断累积形成的，已经有了固有的思维模式和行为模式，我们并不能够仅凭简单的换环境等方式就能彻底改变，是需要身体和心里共同调整才能改善的。否则片面、单一的调整反而容易受到抑郁情绪的反复折磨，严重者甚至会令抑郁程度加重。因为尝试多次自助失败后可能会将患者推向绝望和死亡的边缘，最终选择用自杀来结束痛苦。因此，只有药物和心理“同仇敌忾”治疗抑郁症，才有可能战胜抑郁。
如何正确看待抑郁症人群
——要承认个体差异性，正确对待
有的人说，阿里不是说有各种减压娱乐活动吗？而且别人也做客服，别人怎么就没事呢？这些说法反映了社会上对抑郁症患者的偏见。你们也太脆弱了吧？你们抗压能力不够、不够坚强不够有毅力不够有决心不能管好自己……这是抑郁症患者常见的指责。“其实与社会偏见相反，患抑郁症的人，反而常常是敏感、细腻、有责任心、重感情的人。”
在曲韵看来，对于个人所表现出的性格和行为特征，没有人有资格去评价其好坏。事实上，健康的人不是没有问题的人，而是能够恰当地应对问题的人。从这个意义上来看，谁都不是天生会应对恰当，而我们的成长，就是逐渐越来越能恰当应对。
用“恰当”而不是“正确”，是因为不同的人有他自己不同的“恰当”标准。曲韵表示，对于抑郁症患者来说，以前一直用的一定是不恰当的，因为他的身体和心理都出现了问题。患者需要在专业人士的帮助下，在药物的支持下，扩展自己、调整和改变自己的知情意行，最终找到自己的恰当应对方式。”
专家介绍：
曲韵
国家二级心理咨询师、德国认证积极心理治疗师、澳大利亚注册四级（最高级）心理咨询师、心欣向荣心理工作室创始人。
著作书籍：《父母这样做，就是在毁掉孩子》、《父母这样做，就能够成就孩子》、《积极心理疗法简明手册》。
