对话妇产科医生李芬兰，花儿为什么这样红？

2019-08-18 17:48:59 来源：科教网

我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤、不辞艰辛、执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终身！

（一）

2018年9月11日，对于我来说，是一个特别难忘、特别兴奋的日子，那是我女儿出生的日子。就是在这一天，妻子不再“欺负”我了。

女儿出生后，我不停自言自语到“科教网创始人李伟伟的女儿，就是不一样，出生都会挑日子，美帝国主义纸老虎都会恐惧”,老婆就警告我：9月11日，是无辜群众的受难日……

2018年12月23日，在西北饭店长安厅，举行了简约而庄严的“科教网创办十年暨创始人李伟伟爱女李明心诞生百日感恩仪式”。各界人士同祝福：愿科教网越办越好，祝福小明心早日成长为大明星！

陕西省第四人民医院产科医生李芬兰

给李芬兰大夫送锦旗

在仪式上，特别要答谢对小明心这个新生命诞生非常重要的一个人，她就是陕西省第四人民医院妇产科医生李芬兰女士。

时隔数月，第二届中国医师节即将来临，小明心也将一周岁了，为了记录心路历程，弘扬身边的真善美，我多次约访李芬兰阿姨，终于在一个周末的早晨，于陕西日报社附近的九号茶馆，一起说了些心里话。

透过李芬兰医生真实的心路历程，折射当代中国医师平凡中的伟大、伟大中的平凡，敬献给第二届中国医师节。以下是采访摘录：

李伟伟：2009年我在一个国家级报纸担任记者站站长，采访了原第四军医大学校长、中国工程院院士樊代明将军。樊院士看伟伟这个小伙子服务挺好，做事认真，非常珍惜工作机会，交谈中就提醒我，报网互动融合了，互联网是个趋势，可以创业搞个网站。

为什么搞科教网呢？一个是跟科技、教育有关，第二不涉及国家时政内容，强化对老百姓的服务，在商言商。再者，西安是国家的科教资源中心。

科教网如今发展10年了，始终抓住一条核心的线，就是“医疗和健康”。因为绝对影响未来世界的文化不一定是儒、释、道、《圣经》、《古兰经》，但一定是决定人生或者死的文化，这就是有关健康医疗的文化，这是一个刚需。

所以，从樊代明院士的精品战略到整合医学，我一直在跟着这条线走，因为治病不光是给人解决身体上的病痛，更重要的是心理的抚慰。

的确如此，我老婆怀二胎的时候，心里很恐慌、烦躁、暴躁。肚子里的宝宝有没有问题她不知道，遭遇“欺负”的人只有我啦。

张静见到您的时候，阿姨您很温柔地问她，安抚了她的情绪，我在旁边观察到，张静露出了久违的微笑。您坚定地告诉她权威研判：“对于38岁的女性，孩子筛查后很健康，如果再不要的话，可能以后没有勇气和机会要了！”

这让张静吃了定心丸。现在我们这个很和谐、温暖的家，跟阿姨您的那几句话非常有关系。因为生了老二以后，我们儿子才更会关心人，把妹妹呵护得好得很，首先自己不伤害，我有时不小心碰了女儿，儿子就批评说若把他妹弄伤了，小心挨揍……

张静也常告诉儿子蛋蛋：哥哥要有哥哥的样子，要保护妹妹、要有责任感，不能光顾你有什么吃的，更要考虑妹妹饿了没。女儿李明心现在也懂得分享，有一次给她了半根黄瓜啃，她吃着吃着非要喂我，我不吃，因为大人饮食和孩子要分开，免得有啥感染，但女儿坚持非要给我吃，然后我就吃一口，她不行，我咕噜咕噜把她黄瓜给吃完了。然后很可爱的表情呈现了，她看到黄瓜怎么没了，有点失落，我给岳母说“你赶快再给拿半根黄瓜，我把你孙女黄瓜给吃了”。不到一岁，她就懂得分享，现在，我们两个孩子都懂得了分享。

（二）

李伟伟：衷心地谢谢您。阿姨，您原来是哪个学校毕业的？

李芬兰：

我是西安医科大学毕业的。实际上，我是1981年就从宝鸡岐山县，参加中专考试到西安市卫生学校，我学了个助产专业，然后毕业分配到雁塔区人民医院，在雁塔区工作期间我又去上了在职的西安医科大学临床医学专业。就是现在的西安交通大学医学部，在西安市纬二街，中国科学院西安分院也在那里办公。

当时我大学毕业以后，就调往陕钢职工医院工作了，在陕钢工作了20年。后来我们陕钢不是破产了嘛，但我们医院还存在。

李芬兰医生接诊中

当时，陕西省建材医院妇产科需要加强队伍建设，就把我和我们陕钢医院的妇产科主任两个人给请过去了。后来，我就正式调到这边来了，就现在这个陕西省第四人民医院。西安的老人们都知道建材医院，但是可不知道陕西省第四医院。陕西省第四医院现在发展得还是挺不错的，一天的门诊量都上千了。

李伟伟：您读卫校是自己的想法还是父母的想法？

李芬兰

：我是宝鸡岐山县益店镇的农家子弟。我们姊弟5个，我是老四，还有一个弟弟。我大姐现在还在农村，二姐后来也工作了，现在退休了。三姐现在在阎良，我弟弟也在西安，我们家也在西安，所以老家现在没什么人了。

我初中毕业就到西安，读的是中专，年龄小，才十几岁，当时只要能考出来就很高兴了，能考上中专的都是高材生，考不上中专的才上高中。

因为从小很羡慕白衣天使，看人家穿白色制服很神气，看到军人穿绿军装我就很羡慕，冥冥之中就引导我后来走到这一行了，可能还是我喜欢这个行业吧，从小有一种对医疗从业人员、白衣天使的崇敬。

当时，我们学校考上中专的人很少，只有两个。我的母校叫宋村中学，我们那一年级有300多学生，考了一个我，女生。另外一个男孩考到了气象学校，就是西安北郊肖家村旁边的那个陕西省气象学校。哦，对了，我那个校友叫韩海云。1981年这一年对我来说是非常重要的一年。

李伟伟：1981年我刚出生。

李芬兰：

改革开放才开始，那个时候考学就觉得从农村出来已经很不容易了。我从小都学习很好，我一直在班上当的班长什么的。那时候中专非常珍稀，学习好的都考走读中专了。我们中专同学聚会的时候都说，说我们应该是清华北大的材料，结果上了个中专，当年社会制度就是这样。

提前就业嘛，国家也急需要人才。那时候，国家的人才非常匮乏嘛，所以说一毕业先把这些学生抢走了。记得我们班45个人，陕西省妇幼保健院需要15个人，我们学校只分配给省妇幼1个学生。

李伟伟：您是哪一年出生的？

李芬兰：

我出生于1964年。我的父母很勤劳，我父亲这个人实际上很重视教育。虽然说那时候农村条件很差，但是你看我二姐那时候高中毕业，那时候农村高中毕业的不多；我三姐高中毕业，我三姐那时候考学就差0.4分、0.2分，考了3年，都说也许是命运。

三姐几年考不上，家里也压力大嘛，我觉得父母也不容易，我就很努力，考中专走了。

有了弟弟，我差点被送人了。我爸回忆，抱我的人都来看了，我爸看见我笑呢，说这娃比较灵醒，不给人了，就把我留下来了。我跟弟弟一起上学，我弟弟实际上比我聪明，但是他被全家人都宠着，学习不扎实，成绩忽上忽下。也许我怕被送人，学习成绩一直名列前茅。

李伟伟：您父亲是什么样的文化程度呢？

李芬兰：

父亲那时候相当于小学毕业，但他很重视教育，因为我父亲这个人很能干，经常看书看报，也很勤劳。那时候不是经济比较差嘛，爸爸就在我们村弄个石灰窑，把我们村的经济就给发展起来了，周围的姑娘都愿意嫁到我们南官庄东村来。

我母亲没有文化，但是我母亲可聪明了，她上了一个礼拜的速成班，就可以看报纸，经过长期的自学，能认识3000多个字。母亲的脑子可好了，她看一眼就能记住，她一个人没事还爱看看报纸，我母亲这个人太伟大了。做饭做得特别好，她干啥都干得特别好，她对我们要求也很严，我从小到大也很乖，在父母跟前没顶过嘴，父母一直都觉得我比较优秀一些，一般也不说我。父母老的时候呢，他们很高兴地说，幸亏把莲莲（乳名）这娃没给人。

生活中的李芬兰阿姨

因为父亲当时也算有文化的人。他一直在“领导”岗位上，当队长、采购、保管员等。他的视野比普通农民要宽广，母亲也很聪明，用现在的话就是基因好。如果条件好，我可能就是北大清华的料。乡亲们现在都经常说，只要家里来客人，队上来个人，就爱跟我母亲交流。母亲给村里人影响好，村里有啥事就爱跟我妈请教一下，关于婆媳关系、邻里矛盾等。

比如说，我叔当年在陇县工作呢，母亲跟她弟媳妇相处几十年，从没有拌过嘴。我母亲说，宁愿自己吃点亏，跟弟媳妇都没有拌过嘴。母亲对婆婆，就是我奶奶，也非常好，父亲、母亲对老人也很孝顺。

对于各种人际关系，不管兄弟姐妹、妯娌之间，她处得都很好，她从来不跟人吵架，隔壁邻社都说她能干，家里啥事情都安顿得顺顺当当。她能干，真的能干，她干活一直干到她70多岁。母亲她手工做得可好，她给我们姊妹几个一人做了一副猫枕头，她说老了就给大家留个念想。70多岁的她，近视1500多度，还能扎花，你想她基本功多扎实！

李伟伟：母亲何时出生的？记得第一次离开娘的情景吗？

李芬兰：

我妈妈是1933年出生的。

哎，我第一次离开妈妈，就是在读中专的时候，岐山到西安不算远，但当年还算背井离乡，交通不方便。十六七岁的姑娘，人在成长期间，经历的事情很难忘。

我都觉得在中专期间挺能干的。那时候缝被子干啥，我觉得我啥事情都能干，我很自信你知道不？很多同学在城市长大，不会缝被子，我就帮他们缝。

我是农村娃，吃的紧张一些，小时候一到夏天都拣麦子。我一到学校以后，那个时候包餐制，给我们发饭票，一天一斤粮食，但是女孩子都吃不完，吃不了的那馍我扔不下去，我把其他同学要扔的馍都留下来，都给长安县的同学，他们家粮食紧张，就带回去。那时候馒头可大了，我可心疼了，我说这馒头怎么能扔呢？

有些同学特困难，我记得那时候柞水县有个同学，从柞水到西安来上学，就一条裤子，1981年。

柞水县的同学要换裤子的时候，我们长安县那个同学，把她姐的裤子给拿来换，叫一穿一洗。

她在中专时，那时候正长个子嘛，她来的时候刚缝了一条新裤子，刚好，等她毕业那年短了好一截子，她长高了，裤子没长，就短了一大截。就那条灰色“的卡裤”我印象可深了！

李伟伟：中专期间的生活，有哪些难忘的？

李芬兰：

那时候真的条件可差了，但是我很知足，因为什么？咱们从贫困地区到这么好条件的学校，有吃的、有喝的，学习条件也好，所以说我们在中专期间我也很努力。我为啥能留到西安呢？就是因为我学习还好，实际上我脑子并不好，我脑子没有母亲好使。我老说我妈，把你那脑子咋不给我呢？

我这个人比较踏实，一直发扬笨鸟先飞的精神，觉得咱比较笨咱就努力一下吧，实际上整个走过来，我觉得还是挺不错，我老公有时说我“你这起点这么低，现在能干到这程度就不错了”。像我这样的中专毕业生，能有今天，已经很自豪了。

当时中专学了哪些课程，我全都记得。在第一年我们学些基础的东西，像生理、解剖、生化这些，到第二年的时候我们就进入了专业知识，内外妇儿这些都学，每一科的课本，我说实在的尤其妇产科的书本我从头可以背到尾，倒背如流，我们连目录里面的东西都学，都反复地看，都记住了。

因为那时候，对我来说没有礼拜天。我从小就爱学习，我笨所以更爱学习。礼拜六、礼拜天，家近的同学回家了，我离家远，我就在学校看书、学习。

我们这一拨人都爱学习，能考上学的都是爱学习的人。我闭上眼睛如同放电影：我们的班主任曾老师，她对我们这群姑娘非常好，一开学她就给我们教生活常识，比如怎么叠被子，就是一些常识的东西她都要教给我们。然后我们的刘雪婷老师，教学风格非常严谨，让我终身受益。我们的解剖课王老师，胖胖的，在他教解剖的时候，我很感兴趣，就想人体奥秘，对他印象挺深的。我是化学课代表，我们龙校长带的生化，我觉得我也学得挺好。反正中专时候年纪小嘛，那时候特别爱学习。

（三）李伟伟：您从什么时候开始工作的？

李芬兰：

我从1984年工作以后一直在妇产科。妇产科是一个大的科室，但是要分得细的话，可以分为三大部分，一部分是产科学，一部分是妇科学，还有一部分是计划生育学，目前我就干产科这一部分，实际上妇产科分不开的，只是说咱们科室大了以后更专业一些，你现在干这一部分，但是不管哪一部分拿起来都要会，业务能力都要很好。

工作上，我从来没有烦过，因为我可喜欢工作，昨天我忙了一早上门诊，做了一下午手术，我们有个实习的学生说李老师你这劲怎么这么大呢，你这劲来源于哪里？

我说，来源于我热爱这份工作。

热爱这份工作，我就热爱，确实热爱。我有时累了躺在床上还听听课，老公有时候开玩笑说“你看都老婆子了，还在那学呢”。基本上，我每天回来要听、都要学，还经常去听报告。我感觉知识更新得比较快，虽然我现在记忆力差了点，但是我还是喜欢听，了解一下前沿的东西。西医知识，5年不学，基本上课本上都用不上了、淘汰了。

李伟伟：你刚毕业的时候，给产妇接生害怕吗？

李芬兰：

我毕业分配到雁塔区医院，工作了6年。这6年中除了结识到我老公张立鹏以外，最大的收获就是在基层锻炼了我，当时的工作环境也比较艰苦一些，所以不管从生活上、工作上，各方面我觉得对我锻炼挺大的，唯一使我感觉遗憾的就是在我正能学习的年龄，没有很好的代教老师，只能我一个人摸索。

按照常理，刚上班要有个资深医生手把手教，但对于我们这个年代的人来说，就挺遗憾的，当时的基层医院人才太匮乏了，就没有老医生，我一工作就独立工作，在理论与实践结合中不断探索进步。

曲江春临村叶宝珍因李芬兰给她三个孙儿接生而成为挚交

年轻时候胆很大，刚上班不久，我值班，来了个子痫病人，我就一个人处理。当时生孩子的人多，经济条件差，来到医院都是急产，值班医生就得一个人处理。有时心里也害怕，遇到解决不了的问题，就赶快翻书，现在想起来好后怕呀。

曾经有一次，有个病人做人流，我一个人给做，手术中病人得了人流综合症，大汗淋漓，我给打了一支阿托敏。我也不知道哪里来的劲，我把病人从手术床上抱到了留观床。

李伟伟：阿姨，你几十年从事一样工作，枯燥吗？

李芬兰：

我1990年调到了陕钢职工医院，在这单位工作了将近20年。2006年我们陕钢破产以后，那个医院慢慢不行了，建材医院也是现在陕西省四院请我过来，所以我就到这边工作，到2010年正式调到省四院。

妇产科医务工作者都很累，压力都很大。在陕钢医院期间，医护人员特紧张，值班就一个人，压力大、风险也大。所有事情都得一个人扛，逼得我不断学习，能力提高很快。虽然很苦很累，但我很有成就感，总是乐此不疲。

除过陕钢的职工家属以外，周围的群众还是比较多的。就是现在我到省四院，无形中曲江好多病人带来了，现在在这也带来不少。我这个人心地善良，多愁善感，我愿意为她们服务。

我觉得医生这份职业是很高尚的，因为通过你的努力可以给病人解除很多问题，尤其我们这个科室虽然说风险大，辛苦，但是我们这个科室是一个很阳光的科室，你比如说你护理了一个，你接了一个产妇，到时候孩子一生出来哇哇一哭，你心情可好了，你尽管很累但你不累了。总是给人带来希望，迎接新生命。所以说我很喜欢这个专业。我觉得一点都不枯燥！

李伟伟：你昨天几点起床的？

李芬兰：

昨天6点半起床，8点我就开诊，开诊看到12点，昨天病人也比较多，100多病人我们两个人看，昨天下午我做了一下午手术，做完快5点半。

下班就回家，回家以后实际上已经很累了。昨天回来休息了一会，我做饭、洗衣服。因为你叔叔血压有点高，他所在的单位，上夜班人员很多，他长期处于24小时待命状态、很辛苦。我就老体贴着他，怕把他累着，实际上我已经很累了。

忙完看了会儿书，晚上11点休息的。昨天倒是没有太异常的病情，都是些门诊常规手术，因为我们现在妇产科人手比较紧张，我有时候开玩笑，我说你们把老婆子当年轻人用。没办法，工作压到那了就得干，毕竟我现在还能干，能干我就必须站在岗位上。

（四）

李伟伟：你对于女性做人流怎么看？

李芬兰：

如果孩子能要的，有条件要的话，我都不建议她们做掉。但是有些特殊情况，人家确实自己要做掉，咱们作为医生来说只能合理建议，你不能勉强病人做什么不做什么。

现在做人流的还是挺多的。每次做完人流以后，都会告诉病人要做好避孕工作，尽可能避免意外妊娠，给每个病人都交代这种情况。无痛人流虽然解决了手术中的疼痛问题，但是它也存在一定的风险。现在做的无痛人流是全麻下做的，全麻有全麻的麻醉风险，在临床上偶然会有呼吸心跳骤停这种可能发生。在麻醉的过程中，我们是要在麻醉师监护下做的，手术大夫是手术大夫，麻醉师是麻醉师，麻醉师在管理他的生命体征，咱不敢出事，千万不能出事。做人流的次数越多，影响生育机会越多，不是说肯定要影响，但是做的越多几率越高。

李伟伟：人流和药流有啥区别呢？

李芬兰：

现在宫外妊娠、不孕不育跟女性早期流产有一定的关系，尤其药物流产以后，好多女性药物流产不全、术后出血时间长，造成一些感染，输卵管堵塞，造成宫外妊娠继发不孕的可能性比较大，现在我们把流产药物当麻醉药品来管理了，所以说限制药流。

刚开始有药物流产的时候，药店、小诊所到处都能吃药，只要你怀孕你就可以吃，但是通过这么多年观察，这种药物流产还是对女性远期的健康影响比较大，所以说还是建议尽可能的避免，当然遇到一些特殊情况，做人工流产风险更大的情况下，我们选择药物流产，但要告知病人可能存在的问题。

药流风险，主要是远期问题，继发不孕，宫内感染、盆腔感染这种可能性大，因为什么呢？

受精卵要健康，就像种子一样，种子有肥沃的土壤，庄稼才能长得茂盛。受精卵要健康发育，就需要较厚的子宫内膜。

药物流产，是通过阻断孕激素以后使这个“种子”掉了，但是那层厚的“土地”掉不全，导致不全流产，不全流产后出血，如果不多的话，持续时间一长就容易造成感染，所以现在我们尽可能避免药物流产。

李伟伟：如今，高龄产妇比较多，你怎么看待这个问题呢？

李芬兰：

近几年来由于二胎政策的放开，高龄产妇多了，前几年高龄产妇不是很多。

有些学历比较高的、事业心比较强的女性，可能推迟婚育的年龄。怀孕太晚了，妊娠合并症、并发症以及胎儿发生畸形的几率就增加了。

所谓高龄产妇，35岁以上就算高龄了。很早以前我们把30岁定为高龄产妇，近几年把35岁定为高龄孕妇，不管你定30岁还是35岁，反正超过30岁，年龄还是偏大。高龄产妇骨盆的伸展性差了，所以说分娩的过程中容易造成难产。

当代，很多女性总说先立业后成家，我不太赞同。我觉得人生苦短，就这么几十年的功夫，该干啥就干啥，该生育就生育，该结婚就结婚，不要过度的去推迟这个年龄，比如你推迟到40岁，你说你还要生孩子嘛，因为生孩子是女性的天职。

李芬兰医生在陕西省四院新住院部大楼前

所以说你再推迟过度的话，高龄产妇又存在一些妊娠期并发症增加，分娩过程难度增加，胎儿的畸形发生率增高，所以说我还是建议在育龄期，身体无异常的，该生育年龄就生育。

李伟伟：妇科疾病和癌变有啥防控措施呢？

李芬兰：

现在这个妇科疾病，包括以前莆田系这些医院，一检查一大堆的问题，什么宫腔积液、宫颈糜烂，各种妇科疾病，把病人和家属都吓住了。

妇科的炎症比较常见一些，当然平时女性应该做一些维护措施，比如每天清洗，换衣服，性生活前后的清洗。经期卫生要重视，宫颈糜烂不是问题。

现在不叫糜烂，实际是宫颈的柱状上皮外移造成一个感观上的红色区域，把这叫宫颈糜烂，实际不是真正意义上的糜烂，现在教科书把“糜烂”这个词已经去掉了。我感觉这个词确实不是太好，太吓人了，患者一听都胆怯、恐慌，很不恰当。造成一些“过度治疗”。

对女性来说，在育龄期的妇女，我们要求定期的门诊检查排除宫颈癌，我们现在检查的方法也比较多，常用是阴道镜，液体细胞学检查，HPV的检查，这都是宫颈癌的筛选方法。

癌症到目前为止，没有明确的原因，但宫颈癌现在大部分考虑HPV的感染，就是人乳头状瘤病毒的感染，是导致宫颈癌的原因，现在有疫苗，就是说你查了以后没有什么问题，可以打一些宫颈癌的疫苗，现在咱们国家有二价疫苗、四价疫苗，六价疫苗目前还没有。

只要有疫苗，你就可以打，肌肉注射。我们陕西省第四人民医院就可以打。对于健康的女性来说，定期门诊检查，宫颈癌疫苗注射，就可以有效地预防宫颈癌的发生。这个得大力宣传，很多医护人员都不清楚，不要说偏远地区的农村女性了，宫颈癌是可以预防的。

（五）

李伟伟：究竟为啥要坐月子呢？

李芬兰：

在妊娠和分娩期，产妇体力消耗很大，营养损失比较多，因为你要长一个孩子，再加上生孩子的体力消耗、出血等，这都对女性身体造成损失，所以坐月子这个过程，实际就是修复器官、恢复体能和免疫力的过程。

产后由于气血的亏损，容易受到风寒，当你吹风以后，也可能出现头疼。所以说坐月子期间，还是尽可能的避免受凉、吹风。产后免疫力会明显下降。

上个世纪80年代之前，特别一些农村女性，她们很多时候在家里生育，在村里请接生婆一接，基本没有消炎等专业处理，导致的月子问题很大。

现在咱们新法接生，医院实行规范的接生程序以后，这种妇科的炎症明显减少了。产时，产褥期产妇和胎儿的并发症也明显减少了。

李伟伟：对于曾经在家里生育的这部分女性，如何保健呢？

李芬兰

：如果她们出现一些病症，尤其是尿失禁的人，要通过手术或者保守治疗，轻的话可以保守治疗，如果严重了就需要手术治疗，有些女性在生孩子过程中盆底的损伤，引起膀胱脱垂，阴道前壁的脱垂，这样容易引起尿失禁，尤其咳嗽、大笑、干重活等腹压增加的时候，经常尿裤子。很早之前，旧法接生，这种发生率很高。

李芬兰医生和护士查阅病历

什么叫绝经？中国女性绝经的平均年龄是49岁。一年不来月经叫绝经。当绝经以后，出现异常的阴道出血，就应该及时就诊，首先我们要排除宫颈癌，因为宫颈癌在女性肿瘤中是占首位的，所以我们到医院以后，要首先排除宫颈癌，以及子宫内膜癌，附件区有没有肿瘤、恶性肿瘤这种情况。所以，有问题得及时来医院就诊。

（六）

李伟伟：陕西省第四人民医院妇产科有哪些特色？

李芬兰：

妇产科是陕西省第四人民医院级重点专科，共有床位70张，出院人数及门诊人次均名列前茅，妇科手术80%以微创的手段完成，产科能规范处理各种危急并发症及合并症。

我们很努力，对每一个病人都很热情，真心实意的对他们好，来一个病人，要感动一个。

患者范围很广，航天、曲江这边，我家周围的群众，省四院周围的居民，蓝田、灞桥来的也很多，还有西安北郊未央区的好多人都到我们这，还有长安区的，好多人都到四院来就诊。

我曾经有一次下乡，到患者家里回访，我们开着车，车程40多分钟。我当时很感慨，就对同事们说“咱们应该好好对待每一个病人，你看这些病人来一趟多不容易，40分钟的车程可能几十里路，他们倒摩的、公交车，挺个大肚子，来回得几个小时，太不容易了。都赶到咱们这，咱们不好好对病人，对不起病人，良心上过不去”。

我刚到省四院门诊的时候，妇产科工作没开展起来，院长抱有很大希望，我就暗下决心，不能不辜负责任和使命。我就扎根在门诊，把门诊的工作从一点一滴做扎实，一年比一年好，一年比一年好！

从门诊的数字上已经说明了一些，患者的数量，以及从这个四面八方赶过来的人，这是患者对我们的信任，说明了我们的服务能力，说明我们的工作做得挺不错。

带着孙子来看望“李奶奶”

我们产科病房发展挺好，尤其我们盖住院部这个高楼以后，住院条件改善了，周围的群众更相信，我们妇产科门诊量多了以后，自然住院病人多了。基本产科门诊我们固定两个人，病房有固定的医生，在门诊放着年龄大一点、资质深一点的，经验丰富，能对病人更好地服务。

我们现在的护士素质相当好，因为我们天天在培训，医院抓得很紧，我们陕西省四院这几年在飞速地发展，其他科室也同样在发展，妇产科尤为明显。四院妇产科必备的大中小各类医疗器械设备，该有的都有了。我们还与西安交大一附院建立了协同会诊的机制，有大疑难病例，我们就网络会诊或者把各位专家请过来集体研讨。与西京医院、唐都医院的协同创新，也在联络中。

我们省四院的妇产科主任晋雅凌是非常优秀的，她很敬业，把每个环节都抓得很细、很严，她也是我一个老同事，应该算“老战友”吧。她与我同龄，跟我一起从陕钢医院调到这边来的，用现在90后的话叫“闺蜜”。晋雅凌主任很能干，很忘我，把妇产科管理得井井有条、学术氛围很浓郁。

如今陕西省四院，对所有职工抓得挺严，经常举办一些学术讲座，把各个专业的高人，都请进来授课，提高临床人员的基本技能、提升职业道德素养。

（七）

李伟伟：谢谢阿姨，今天帅气的叔叔一直给我们倒茶，下边谈谈你们的爱情吧。

李芬兰：

我1985年认识你叔叔的，那年我21岁。他比我大3岁。谈到第一次见面，他很有心机，因为我是刚分去的学生，不认识他，有一次，他说请我给他量一下血压。后来，他说今天晚上那有电影，咱们去看个电影，我想他肯定是看上我了。

当时量血压不高，但是他现在血压偏高，我就说他乌鸦嘴，年轻的时候就说你的血压高。我爱人医术很好，现在调到陕西日报医务所多年了。

记得有一次，我们认识不久，我回岐山县老家收辣椒，腰弯时间长，到西安以后腰疼得实在不行了。我就说张大夫“我这个腰疼得不行了，你给我扎一下针，检验你的医术。”

没想到经过他一针灸很快就好了，我很感动，他技术挺好。我被他的医术打动，再一个他平时对我很细致。他这个人人品很好，善良，特别善良。所以我就答应和他交往了。婚后，他对我的父母很好，我们老家的人对他可尊重了，他对老人好。老人出门，就夸他女婿。

李伟伟：你俩之间恋爱期间有没有闹过矛盾？

李芬兰：

当时可能看上他的帅，个子也高，人心细，医术好。年轻的时候真帅。我记得跟他刚开始谈的时候，给家里写信说他长得很帅。但是母亲回信中说“知人知面不知心，画虎画皮难画心”。意思你不要光看表面，还要考验他的人品。那个话是农村话，民间的。

张立鹏&李芬兰伉俪在九号茶馆

我对“知人知面不知心，画虎画皮难画心”这一句话，印象很深。我当时感觉家里人不愿意。现在体会下，应该是提醒我不要光看表面，因为我在信中描绘他长得可帅，让家人警惕了。

李伟伟：提到帅的问题，有没有给你带来烦恼？

李芬兰：

没有，我很自信。那个时候的人，还是比较老实。对爱情很忠贞，用实际行动证明，他跟别的女孩子都不说话。

他对我很好，我到陕钢医院上班的时候，离家远了。他每天上下班，骑着摩托车接我、送我，从来没有不耐烦。当时我感觉他那么年轻，周围的群众对他很信任。我感觉这个娃有前途，就凭他这一点，其他没有看上。

李伟伟：你们两个有媒人吗？办婚礼了吗？

李芬兰：

没有媒人，属于自谈。结婚的时候，还是请客了，在他长安县的老家。他大哥给操办的，当时还是比较隆重的，大概有30多桌。公公婆婆早年不在，他们在哥哥的保护下长大的。

他们家在长安县兴隆乡宫子村，子宫倒过来念。据传村里有一个大宫殿（庙堂），兴隆乡有一个兴隆殿，我村也是有历史的，过去归细柳镇管，现在最近两个月划到归郭杜街办管，听说要划到西安高新区，就在香积寺西边走两三站那个地方。

张立鹏：我记得当时雁塔区医院的领导出席了，1986年农历腊月二十六。还是很有面子的，我们看病结识朋友不少，一个叫跃进的朋友直接把两个车厢的大公交车开来了。后来觉得人太多怕招呼不周到，院领导开了丰田面包把我一拉，还开了一辆吉普车。亲戚朋友，看到几辆车后很有面子啦。

我们结婚的时候，还有周围好多病人找我看病，结婚走了以后，给病人没有说，病人看病来了知道了，我们回来后发现窗台上摆的电壶、被面，那个时候是盖的房，窗台搁了一摞子，电壶倒出来里面是钱，病人对我很好。我看病人，有钱没有钱都看，不管病人穷富都看，长安县那些病人，好多家里都去过，只要说，我们都去，就是你刚才说的内心也是感动。

李伟伟：你还记得一些病例吗？

张立鹏

：病人其实挺好，有些病人跟我交流以后，跟父母一样。我原来在长安县的时候，有一个病人叫杨秀芳，那个是我看的第一个病人，那个病人得了梅核气，喉咙里面气喘不出来，查不出来。那个老太婆，被我一针灸，药一吃下去，十几分钟后好了。她儿子、她老汉陪她来的，把家里种的菜给我送过来还必须收下，蛮感动的，很有成就感。

李伟伟：你们当时只是普通的年轻医生，影响力真大！

李芬兰：

除了医生职业以外，我们两口子心地善良，基本做到有求必应。我们孩子结婚才有意思，我们订了33桌，备3桌，结果去了50多桌人，这些人是没有被通知的人，有些人互相听说谁他娃结婚，就来了。

后来我跟我同事韩大夫说，咱们订了30多桌，一下来了50多桌，坐不下了，把那层楼全部开完了。有些人没有见上我，人家来把礼一上，就走了，没有地方坐了，实际是咱们对病人好，病人特别感激。

张立鹏：还有一个老太太，我们孩子结婚了，老太太打电话批评我还不够，坐车还跑到家里，生气地质问：你为啥不给我说？你孩子结婚为啥不给我说？

88岁的老人，生完气后，给桌上压了500块钱才走。第二天，我们又买了些东西，把老太太回礼探望她老人家，老人很高兴，我们说了好长时间家常话。

李伟伟：你孩子多大？

李芬兰：

1988年生的，现在也31岁了。我女儿吧，我照顾少些，很歉疚，和孩子交流的还是少。孩子说我太强势了。我的工作性质决定了必须全心全意的付出，没有办法。在这一点上，多亏我爱人把家庭照顾得好，这是我的坚强保障，密不可分。