• 什么是此疾病

肺炎是指终末气道。肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素。免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎。也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低。甚至有所上升。

• 疾病病因

从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养。活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。

(一)细菌性肺炎

1。需氧革兰染色阳性球菌。如肺炎链球菌(即肺炎球菌)。金黄色葡萄球菌。甲型溶血性链球菌等。

2。需氧革兰染色阴性菌。如肺炎克雷白杆菌。流感嗜血杆菌。埃希大肠杆菌。绿脓杆菌等。

3。厌氧杆菌如棒状杆菌。梭形杆菌等。

(二)病毒性肺炎 如腺病毒。呼吸道合胞病毒。流感病毒。 麻疹病毒。巨细胞病毒。单纯疱疹病毒等。

(三)支原体肺炎 由肺炎支气体引起。

(四)真菌性肺炎 如白色念珠菌。曲菌。放线菌等。

(五)其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体)。衣原体(如鹦鹉热衣原体)。弓形体(如鼠弓形体)。原虫(如卡氐肺孢子虫)。寄生虫(如肺包虫。肺吸虫。肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫。军团菌。鸟形分支杆菌。结核菌。弓形体等感染。

• 症状体征

肺炎是由多种病源菌引起的肺充血。水肿。炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见。可发生于任何的人群。临床表现主要有发热。咳嗽。咳痰。呼吸困难。肺部X线可见炎性浸润阴影。

• 检查化验

1。血常规。尿常规。 粪常规。

2。X线检查。

3。体液免疫检测。

4。肝功能检查。肾功能检查。

5。细菌培养。

6。CT检查。

7。内镜检查。

• 鉴别诊断

需要与肺结核。肺部肿瘤相鉴别。

• 预防保健

预防调养：

①平时注防寒保暖。遇有气候变化。随时更换衣着。体虚易感者。可常服玉屏风散之类药物。预防发生外感。

②戒除吸烟。避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。

③加强体育锻炼。增强体质。

④进食或喂食时。注意力要集中。要求患者细嚼慢咽。避免边吃边说。交食物呛吸入肺。

肺炎患者的饮食调理 ：

肺炎患者宜多吃(喝)：

1。流质。尤其是果汁;

2。新鲜水果和蔬菜;

3。多油鱼。蛋和其他富含维生素A的食物。

• 治疗用药

肺炎病人的治疗应包括：

1。抗病原菌治疗。又称“治本”。这是最重要的。特别要注意的是正确合理使用抗生素。

2。全身支持疗法：包括充足的热量。营养。蛋白的摄入。维持体内水电解质的平衡。

3。治疗原发疾病及提高免疫力：如糖尿病。肿瘤所致的阻塞性肺炎。应积极控制原发病。

4。如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的。应及时消除及治疗原发病灶。

5。 如肺炎有合并症时。如休克。脓胸时。应预积极治疗。⑹对症治疗：充分休息。吸氧。排痰。退热等。