骨外软骨肉瘤
- 疾病名称：
骨外软骨肉瘤
- 所属部位：
全身
- 就诊科室：
骨科 肿瘤科
- 症状体征：发热 身痛
- 疾病用药：顺铂注射液 顺铂注射液
- 疾病自测：
- 身体检查：骨显像
什么是此疾病
骨外软骨肉瘤是软组织发生的软骨肉瘤。可分为粘液型，间叶型及分化型，由于分化型很少见，在此只介绍骨外粘液型软骨肉瘤。
疾病病因
本病病因目前尚未完全明白。可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织。遗传学方面，8、11、19号染色体机构异常与骨软骨瘤的发生有一定的关系。
症状体征
1.骨外粘液型软骨肉瘤 多数发生在中年，平均年龄50岁左右，男多于女，大腿和膝关节上下多见，一般在肌肉深层为多。
2.骨外间叶型软内肉瘤 好发15～35岁的年轻女性，头颈部多见，另外四肢、后腹膜也可发生。
检查化验
1.骨外粘液型软骨肉瘤
(1)肉眼所见 肿瘤呈多结节状，包膜完整，切面分叶状，粘胶样，可有出血，囊变区。
(2)镜下所见 细胞呈小叶状分布，在各小叶丰富的粘液状基质中，小型肿瘤细胞呈索状排列，可见到软骨母细胞，细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。
2.骨外间叶型软内肉瘤
(1)肉眼所见 肿瘤较大，多结节状，切面灰白色鱼肉状，可有散在的小的软骨样组织。
(2)镜下所见 肿瘤由未分化的间叶细胞构成，细胞呈纺锤形，核浓染，细胞质少，可见到分化好的岛状的软骨组织，软骨中心可有钙化。
鉴别诊断
1.骨外粘液型软骨肉瘤要和粘液型脂肪肉瘤，粘液型恶性纤维组织细胞瘤鉴别。
2.骨外间叶型软内肉瘤 要与滑膜肉瘤鉴别。
预防保健
无特殊有效预防措施，可在饮食方面做些调整：
1. 维持理想的体重;
2. 摄入多种食物;
3. 每天饮食中包括多种蔬菜和是水果;
4. 摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片、豆类、蔬菜、水果);
5. 减少脂肪总摄入量;
6. 限制酒精类饮料的摄取;
7.限制腌制、熏制、及含亚硝酸盐类食品的摄入。
治疗用药
1.骨外粘液型软骨肉瘤 行肿瘤根治性切除，由于此肿瘤生长较缓慢，预后多良好。也可以发生转移。
2.骨外间叶型软内肉瘤 局部广泛切除，由于肺转移发生率高，预后不良。
