婴儿玫瑰疹

2010-04-21 15:04:23 作者：未知

幼儿急疹（Exanthema Subitum）又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。

疾病名称：
婴儿玫瑰疹
所属部位：
全身
就诊科室：
儿科
症状体征：
发热斑疹晕厥食欲异常
疾病用药：
疾病自测：
身体检查：

什么是此疾病

　　幼儿急疹（Exanthema Subitum）又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。

疾病病因

　　研究发现,幼儿急疹绝大多数为人类疱疹病毒6 (HHV26)感染所致,少部分为HHV27感染所致；也有人认为由柯萨奇病毒B5引起，但缺少确切证据。另有部分病因不明。

症状体征

　　2岁以内幼儿、突然高热无皮疹，然而热退时皮疹出现，可以诊断本病。　

检查化验

　　发病初1～2天白细胞增多，但后期白细胞减少，尤其中性多核粒细胞很低，而淋巴细胞增加，可高达70%～90%，热退后，在几天内白细胞数恢复正常。

鉴别诊断

幼儿急疹临床症状典型,诊断较容易。但值得注意的是该病多为突然发高热, 1～5天后热退出疹时才能明确诊断。虽然部分患儿软腭可见特征性红斑(Nagayama’s spots) ,但仍易误为急性上呼吸道感染、药疹、麻疹、风疹、肺炎球菌脓毒血症等疾病。因此,对一些不典型的病例,应做好鉴别诊断,认真询问病史、过敏史及体格检查,及时检测血清麻疹、风疹IgM抗体,以免误诊、漏诊。因此临床上若遇到无明显诱因下突然高热的婴儿,应考虑幼儿急疹前驱期可能。

（1）麻疹上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。

　　（2）风疹出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。

　　（3）药疹有服药史，末梢血淋巴细胞不高。